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Dentro de
las manifestaciones de depresión endógena la mas común
es el trastorno depresivo mayor. Se considera que
una persona padece de un trastorno depresivo mayor
cuando es victima de uno o mas episodios depresivos.
estos episodios comprenden un periodo de tiempo limitado
en el que se presentan los síntomas.
la depresión crónica o
distimia tiene síntomas similares a los del episodio
depresivo mayor, pero además de no ser tan graves, son
crónicos, o sea que permanecen constantes por dos anos o
mas.
Hay otro tipo de
depresión endógena menos frecuente que es la depresión
asociada con una alteración maniaco depresiva mas
conocida como trastorno bipolar.
Episodio
Depresivo Mayor
El cliente al que se
le diagnostica un episodio depresivo mayor, debe
presentar al menos cinco de los siguientes síntomas:
-
Sentimientos de tristeza y desesperanza.
estado de animo deprimido (irritabilidad en niños y
adolescentes).
-
Pérdida
de interés y placer en actividades que antes
se disfrutaban, tales como el sexo.
-
Disturbios alimenticios, usualmente perdida de
apetito y peso.
-
Insomnio, despertar muy temprano y dificultad para
levantarse.
-
Agitación o alentamiento psicomotor.
-
fatiga, debilidad, baja energía.
-
Sentimientos excesivos de inutilidad o culpa.
-
Disminución en la habilidad para pensar o
concentrarse.
-
Pensamientos recurrentes de suicidio y muerte.
Una persona deprimida
difícilmente puede funcionar, porque no solo no puede
disfrutar las cosas sino que ni siquiera tiene el
interés de buscar placer su situación es peor a que
simplemente fuera infeliz; no hay modo de levantarle el
animo y vive con una sensación desagradable que no
desaparece.
Episodio Maniaco
El episodio maniaco es
un periodo de tiempo delimitado en el que el estado de
animo es inconfundible pues en el predominan tanto la
euforia como la expansividad y la irritabilidad.
Los síntomas
característicos de un episodio maniaco son:
Un periodo delimitado
y persistente en el que se tiene un estado de animo
anormalmente elevado, expansivo o irritable.
Durante este periodo
se presentan como mínimo tres de los siguientes
síntomas:
-
Autoestima excesiva o grandiosidad
-
Disminución de la necesidad de dormir
- La
persona esta mas habladora de lo habitual o necesita
hablar continuamente
-
Tiene fuga de ideas o la sensación de que los
pensamientos se suceden a gran velocidad.
- Se
encuentra distraído y su atención se dirige
fácilmente hacia estímulos externos irrelevantes o
poco importantes.
-
Presenta un incremento de la actividad dirigida
hacia un objetivo o agitación psicomotora.
- Se
implica excesivamente en actividades de alto riesgo.
La alteración del
estado de animo es lo suficientemente grave como para
provocar un notable deterioro en la vida laboral o en
sus relaciones con los demás, o como para requerir
hospitalización con el fin de prevenir posibles
perjuicios contra si mismo o contra los demás.
El trastorno
bipolar, el episodio inicial que provoca la
hospitalización el normalmente maniaco. tanto los
episodios maniacos como los depresivos mayores son mas
frecuentes que los episodios depresivos mayores en la
depresión mayor recurrente. El episodio maniaco o
depresivo mayor suele anteceder a un breve episodio del
otro tipo. En muchos casos serán dos o mas ciclos
completos en un ano (un episodio maniaco y un depresivo
mayor, que se suceden sin periodo de remisión).
El enfermo puede
presentar cambios rápidos de humor, que van de la cólera
a la depresión. La depresión se expresa con
llanto, amenazas de suicidio y otros síntomas
depresivos, que pueden durar algunos momentos, horas o
días. En ocasiones, los síntomas depresivos y
maniacos se entremezclan y presentan al mismo tiempo o
se alternan con rapidez en pocos días.
Cuando hay
alucinaciones o ideas delirantes su contenido es
consistente con el estado de animo predominante.
las ideas delirantes pueden organizarse por la creencia
e que el sujeto es perseguido debido a sus relaciones o
atributos especiales.
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